Case Fio Saúde
Fiosaúde
A FioSaúde, criada em 1991 como FioPrev Saúde, começou atendendo os servidores da Fiocruz, com administração externa. Com o tempo, a gestão foi transferida para o FioPrev para melhorar a qualidade do serviço. Em 2011, a administração passou para a Caixa de Assistência Oswaldo Cruz – FioSaúde, que atualmente gerencia o plano de saúde.
DESAFIO
A FioSaúde, uma autogestão com 13 mil vidas, enfrentava o desafio de atender uma população exigente, formada majoritariamente por profissionais de saúde.
Além disso, a operadora precisava melhorar a gestão de custos, especialmente na área oncológica, onde 3% dos beneficiários representavam 26% dos custos assistenciais.
SOLUÇÃO
Para enfrentar esse desafio, a FioSaúde implementou um Programa de Atenção ao Paciente Oncológico, utilizando o Perfil de Saúde Populacional Dinâmico (PSP-D) em parceria com a hCentrix.
Através de inteligência artificial e processamento em tempo real, o programa ajudou a identificar pacientes na fase diagnóstica e fazer o direcionamento para rede referenciada.
RESULTADOS
